Intoxicaţia cu ciuperci otrăvitoare. Partea 3

TOXINE: PERIOADA DE LATENŢĂ >6 ORE DE LA INGERARE

Amanita phalloides, A. virosa, Galerina autumnalis, G. venenata, Lepiota helveolla, Conocybe filaris

Aceste ciuperci sunt responsabile pentru >95% din decesele cauzate de ciuperci.

Amanita phalloides şi A. virosa au pălarii oliv până la verzi cu urme de văl, lamele neataşate de picior şi o ceaşcă ( volva ) sau reminiscenţe ale acesteia la bază.

Caracteristicile Lepiota helveola sunt similare celor ale speciilor de Amanita dar fără volvă; acestea au pălării solzoase cu o proeminenţă centrală şi tulpini cu inel mobil.

Galerina autumnalis, G. venenata şi Conocybe filaris au pălării maronii lipicioase cu lamele galbene care devin ruginii. Nu au volvă, iar amprenta sporilor este maro până la maro-ruginiu. Aceste specii sunt abundente în pădurile de conifere şi buşteni.

Doza letală de toxină este de 0,1 mg/kg ( concentraţia care se găseşte într-o singură pălărie de Amanita phalloides ).

Semne clinice

Semnele pot fi împărţite în 4 etape:

1. Latente ( 6-12 ore de la ingerare ) când animalul nu prezintă semne clinice

2. Semne gastro-intestinale ( până la 24 de ore de la ingerare )

3. Remisiune ( până la 72 de ore de la ingerare ) când animalul prezintă o recuperare aparentă

4. Faza hepatică/renală ( 3-6 zile de la ingerare ) care determină fie recuperare, fie decesul.

În ordinea cronologică, semnele clinice sunt :

- vomă

- disconfort abdominal

- afectare hepatică, renală, pancreatică, hematologică, cardiovasculară, endocrină

- icter ( colorarea în galben a muscoaselor aparente )

- hipoglicemie

Diagnostic

Identificarea caracteristicilor ciupercii, asociată cu semnele clinice în concordanţă cu cele descrise mai sus pot alcătui un diagnostic.

Tratament

Nu există antidoturi specifice. Terapiile cu silibinină, antibiotic, antiiflamator, vitamina C, au fost utilizate cu oarecare succes la oameni şi pot fi încercate, deşi nu sunt disponibile date în urma studiilor pe animale. Hipoglicemia rămâne un efect advers în pofida tratamentului.

Instituirea precoce a tratamentului este esenţială pentru a salva viaţa animalului.

Cărbunele medicinal activat poate fi util în timpul primelor 24 de ore de la ingerare, deoarece absoarbe amanitina ( principala toxină implicată ).

Gyromitra esculenta

Aceste ciuperci au o pălărie fără lamele, galben-brună până la roşu aprins, puternic ridată, cu aspect de fagure de miere, zbârcit.

Semne clinice

În decurs de 6-24 de ore de la ingerarea unei doze toxice pot fi observate: voma, diareea apoasă, disconfort abdominal, convulsii şi comă.

Mai târziu apar :

- methemoglobinemia ( imposibilitatea legării oxigenului de către hemoglobină şi apariţia hipoxiei celulare )

- hepatită

- icter

- nefrită

Decesul pare a fi cauzat de insuficienţa renală şi hepatică.

Tratament

Cărbunele medicinal poate fi util dacă este administrat imediat după ingerare. La nevoie trebuie administrate fluide IV ( intravenos ). Pentru ameliorarea semnelor clinice se administrează vitamina B6 ( Piridoxina ), dar trebuie controlată cantitatea pentru evitarea apariţiei neuropatiei periferice ( slabiciune musculară, amorţeală şi durere la nivelul membrelor ).